#疾控科普# 冬春交际，孩子容易感冒，感冒一周以后说耳朵疼。为什么会出现这个现象呢？

我们知道“七窍相通”，耳朵和鼻子也是相通的，上呼吸道感染之后，细菌或者其他病原体等通过鼻腔进到耳朵的途径就是咽鼓管。所以核心发病的原因是咽鼓管，在感冒以后没有及时控制住，病原体就可能逆流而上进入我们的中耳里面。

为什么是小朋友容易发病，成人、老人怎么不常得这个病呢？这是因为咽鼓管的发育情况不一样，儿童的咽鼓管既短又平又直，基本上是平行的角度，成人的咽鼓管向上的角度更大，所以不容易逆行上去，儿童咽鼓管解剖学上的特点决定了他是患病首当其冲的人群。

一旦小孩出现这个问题怎么办？耳鼻喉科及时就诊，我们会给一些药物，比方说缓解咽鼓管的紧张收缩，让他舒张，增加它的排泄功能，增加纤毛的摆动能力，从而让病原体第一时间通过咽鼓管排到咽腔鼻腔。同时适当给一些抗生素。

#经常空耳或许是耳朵在求救# 小孩除了耳朵疼之外，可能还有一些其他症状要引起我们的重视。比方说，你叫他半天不回答，看电脑、电视音量放得非常大，还有一些注意力不集中。这个小朋友可能出现了听力的下降。提醒家长，第一时间到耳鼻喉科就诊。除了药物治疗，还有一些手术治疗，来改善咽鼓管的引流，甚至中耳炎流脓的症状。#你听过最离谱的空耳#

中耳炎的预防要注意什么呢？首先，冬春季节儿童换衣服，家长要心细，比如孩子上体育课出了一身汗，回来没有及时加减衣服，如果感冒了，就有可能继发中耳炎。所以需要增强孩子体质，及时增减其衣服。

其次，提醒妈妈在喂奶、喂水的时候，一定不要让孩子平卧，让头竖起来有一个角度，避免奶汁和水直接倒流进入耳朵，临床上把这个现象叫作喂奶综合征。

还有一个因素，小朋友合并腺样体肥大，甚至还有鼻窦炎，这种情况下一旦出现感冒，他耳朵疼痛的症状会比一般的小朋友重，同时，听力下降的幅度也比平时的重。提醒家长，如果你的小孩有这些疾病，一旦感冒了，及时去耳鼻喉科就诊。（首都医科大学附属北京同仁医院主任医师 李永新）