#疾控科普# 青少年时期充满活力，做好“亲吻病”的预防，尤其是注意个人卫生、避免唾液传播，就能减少疾病困扰。

“亲吻病”的诊断与治疗：支持为主，警惕并发症

诊断：主要依据临床表现、体格检查和实验室检查。临床表现包括发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大组成的“三联征”。体格检查可发现肝脾肿大、眼睑水肿等。实验室检查可见淋巴细胞比例升高，异型淋巴细胞比例大于10%；血清学检测显示抗VCA-IgM阳性、抗VCA-IgG阳性；病毒核酸检测显示EBV DNA阳性，说明体内存在活动性EBV感染。

治疗：主要以对症支持处理为主，同时监测可能出现的并发症。发病初期要保证充分休息、补充营养，避免剧烈运动；恢复期可以慢慢增加活动量。

发热时应给予物理和药物降温，但要避免使用阿司匹林，否则可能引发瑞氏综合征。咽痛时，用温盐水漱口、含服润喉片，或者吃温凉的流食都能缓解不适。肝功能异常者给予保肝降酶药物治疗。抗病毒药效果有限，常规情况下一般不推荐，仅在病情重、进展快或患者有免疫缺陷时才考虑使用。特殊情况下比如出现气道梗阻、溶血性贫血等严重并发症时，可能会用到激素。需要注意的是，抗生素对这种疾病无效，除非明确合并了细菌感染，否则盲目使用容易引发过敏反应。

康复与预后：耐心应对疲劳期

传单具有自限性，发热和喉咙痛通常一两周好转，疲劳感可能持续几周甚至几个月，需要耐心休养。肿大的淋巴结和脾脏消退较慢（需要数周到数月），脾脏恢复期间切记避免剧烈运动，以防受伤。绝大多数人可完全康复不留后遗症，并且获得持久的免疫力，病毒会终身潜伏在体内，但通常不会再次引起发病。

如果出现剧烈腹痛（警惕脾破裂）、呼吸困难、高烧不退、皮肤眼睛发黄（黄疸）、剧烈头痛或意识不清等情况，务必立即就医！

预防之道：重在细节

预防传单关键在于阻断唾液传播：水杯、餐具、牙刷等个人物品绝对不共用；同桌吃饭使用公筷公勺，传递零食时捏包装袋避免直接触碰食物。同时减少亲密接触，如亲吻，近距离交谈时也要保持适当距离。日常注意均衡营养、睡好觉、常活动、缓解压力来提升免疫力。如果出现持续高烧、喉咙剧痛超过一周、脖子或腋窝淋巴结肿大、异常疲倦等症状，别当普通感冒扛着，要及时去医院就诊！

家长须知：要是孩子总喊累，脖子还摸得到小肿块，别光以为是学习压力大，得去查查EBV抗体。等体温正常，临床检查无不适症状后，再考虑返校学习。